Во время химио- и лучевой терапии у онкологических пациентов часто развивается нейтропения — снижение уровня нейтрофилов и лейкоцитов в крови. Это опасное состояние, поскольку иммунитет ослабляется, и даже лёгкая инфекция может привести к серьёзным осложнениям. Правильное лечение нейтропении может спасти жизнь. Разберёмся, какие препараты действительно эффективны, а какие лишь создают иллюзию улучшения.
Дексаметазон: для симптомов, но не для иммунитета
Во многих выписках у пациентов можно увидеть назначение Дексаметазона. Это синтетический глюкокортикостероид, аналог преднизолона, который используется при самых разных состояниях:- уменьшает воспаление,
- помогает при отёках головного мозга,
- усиливает действие противорвотных средств,
- может стимулировать аппетит при анорексии и кахексии.
Но важно знать:
Дексаметазон не восстанавливает уровень лейкоцитов и не укрепляет иммунитет. Он может временно повысить количество лейкоцитов в анализе крови, однако это происходит за счёт выхода зрелых клеток из тканей в кровоток — без создания новых. Иммунная система остаётся ослабленной, а защита от инфекций не восстанавливается.
Филграстим: препарат, который работает
Настоящую помощь при нейтропении оказывают препараты группы Г-КСФ — гранулоцитарные колониестимулирующие факторы. Они стимулируют костный мозг вырабатывать новые нейтрофилы — клетки, защищающие организм от инфекций.
К таким препаратам относятся:- Филграстим — препарат короткого действия,
- Эмпэгфилграстим — препарат пролонгированного действия.
Эти средства:
- запускают выработку новых нейтрофилов,
- восстанавливают иммунную защиту,
- применяются после химиотерапии для профилактики и лечения нейтропении.
Важно: дозировку, частоту и продолжительность приёма определяет только лечащий врач, исходя из состояния пациента и массы тела.
Когда сдавать анализ крови?
Чтобы оценить эффективность Г-КСФ-препаратов, анализ крови с лейкоцитарной формулой рекомендуется сдавать через 1–2 дня после инъекции. Именно столько времени нужно, чтобы в крови появились новые нейтрофилы.
Если врач говорит «подождите — само поднимется»...
При выраженной нейтропении промедление может быть опасным. Пациент становится уязвим к любой инфекции, даже лёгкое ОРВИ может привести к госпитализации. Если вам не назначают лечения при серьёзном снижении нейтрофилов — обратитесь за вторым мнением. Онлайн-консультации с онкогематологами и химиотерапевтами доступны из любого региона.
Дополнительные меры поддержки
В период нейтропении особенно важно соблюдать меры предосторожности:
- использовать медицинские маски и респираторы,
- применять антисептики и избегать людных мест,
- контролировать температуру тела и при первых признаках инфекции — обращаться к врачу.
В интернет-аптеке «Фармсервис» вы можете заказать:
- препараты для поддержки иммунной системы (по рецепту)
- средства для смягчения побочных эффектов химиотерапии (строго по назначению врача)
- средства индивидуальной защиты
Берегите себя и не бойтесь задать лишний вопрос врачу.
Иногда настойчивость пациента — это вопрос выживания. Если чувствуете, что ваше состояние недооценивают — обратитесь к другому специалисту.
Здоровье — не то, с чем стоит рисковать.
- Комментарии
