Интернет-аптека
Интернет-аптека редких лекарств "Фармсервис"
Каталог
По всему сайту
По каталогу
Каталог
Лекарственные средства
Гормоны системного применения
Дерматология
Гематология
Офтальмология
Корректоры метаболизма костно-хрящевой ткани
Иммуномодуляторы и адаптогены
Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
Лечение ОРВИ и гриппа
Средства для похудения
Средства от аллергии
Противовирусные препараты
Противогрибковые средства
Гомеопатия
Стоматологические средства
Лекарственные травы
Обезболивающие, спазмолитики, анестетики
Лечение геморроя
Регидратирующие средства
Лекарственные витамины
Ухо, горло, нос
Метаболические препараты
Препараты от вредных привычек
Рентгеноконтрастные средства
Препараты для парентерального питания
Комфорт для желудка: средства при расстройствах пищеварения
Органы дыхания
Мочеполовая система и половые гормоны
Нервная система
Пищеварительный тракт и обмен веществ
Сердечно-сосудистая система
Противомикробные препараты
Онкология и иммунология
Противопаразитарные препараты, инсектициды, репелленты
Средства при диабете
БАДы
Аминокислоты, пептиды и белки
Добавки для будущих и кормящих мам
Добавки для детей и подростков
Добавки для женщин
Добавки для иммунной системы
Антиоксиданты
Тонизирующие и общеукрепляющие добавки
Добавки для кожи, волос и ногтей
Добавки для контроля веса
Добавки для мужчин
Добавки для органов дыхания, при кашле и простуде
Добавки для органов зрения
Добавки для мочеполовой системы и почек
Добавки для желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей
Добавки для очищения организма
Пробиотики и пребиотики
Добавки для сердца, сосудов и вен
Добавки для опорно-двигательного аппарата
Добавки для улучшения обмена веществ
Добавки для улучшения памяти
Добавки для центральной нервной системы (успокаивающие)
Добавки для щитовидной железы
Добавки при диабете
Витамины и минералы
Бальзамы, сиропы, экстракты
Батончики, леденцы
Омега-3-6-9
Травы, сборы и фиточаи
Ортопедические изделия
Компрессионная одежда
Массажёры
Ортопедические подушки и матрасы
Корсеты и бандажи для позвоночника, корректоры осанки
Бандажи для шейного отдела
Бандажи послеоперационные
Бандажи при опущении внутренних органов, грыжевые бандажи
Фиксаторы суставов
Изделия для стопы
Для беременных и кормящих мам
Медицинская техника
Глюкометры и анализаторы крови
Тонометры
Физиотерапевтические аппараты
Ингаляторы, небулайзеры
Термометры
Вибромассажёры
Медицинские приборы
Медицинские изделия
Презервативы, смазки
Гинекологические изделия
Грелки, спринцовки, кружки Эсмарха
Офтальмологические изделия
Медицинские перчатки и напальчники
Катетеры
Дезинфицирующие средства
Медицинская одежда
Судна, моче- и калоприёмники
Перевязочные средства
Прочие медицинские изделия
Средства, замещающие синовиальную жидкость
Средства реабилитации и мобильности
Тесты диагностические
Устройства для инфузий, порты
Шприцы и иглы
Красота
Уход за телом
Уход за волосами
Уход за лицом
Эфирные и косметические масла
Солнцезащитные средства
Уход за ногами
Уход за руками
Техника и инструменты для красоты
Восстановление и заживление
Обезболивающие и противоспалительные средства для тела
Беги налегке! Все для комфортного бега и восстановления
Диетическое и специализированное питание
Энтеральное и специализированное питание
Минеральная вода
Диетическое питание
Для мамы и малыша
Товары для кормления детей
Подгузники и пеленки
Средства для будущих и кормящих мам
Средства для купания
Средства для ухода за малышом
Детское питание
Гигиена
Защита от насекомых
Уход за носовой полостью
Профилактика грибка, гигиена стоп
Гигиена лежачих больных
Дезодорирующие средства
Средства для интимной гигиены
Для ванны и душа
Средства для женской гигиены
Средства личной гигиены
Уход за полостью рта
Услуги
Блог
Как купить
Оформление заказа
Условия доставки
Условия оплаты
Обмен и возврат
Вопрос-ответ
Программа лояльности
Контакты
8 (800) 250-61-14 (181-001)
8 (800) 250-61-14 (181-001)Звонок бесплатный
+7 (918) 027-55-99Торговый зал
Заказать звонок
Задать вопрос
Войти
  • Корзина0
  • Избранные товары0
Ваш город
Краснодар
info@phsv-apteka.ru info@phsv.ru
г. Краснодар, ул. Ставропольская, д. 129
  • Вконтакте
  • Telegram
Ваш город
Краснодар
  • Услуги
  • Блог
  • Как купить
  • Редкие препараты
  • Аптеки
  • Программа лояльности
  • ...
    8 (800) 250-61-14 (181-001)
    8 (800) 250-61-14 (181-001)Звонок бесплатный
    +7 (918) 027-55-99Торговый зал
    Интернет-аптека
    Интернет-магазин СИЗОД Эстетическая медицина Фармсервис
    Интернет-аптека
    Войти
    Интернет-аптека
    Каталог
    Лекарственные средства
    БАДы
    Ортопедические изделия
    Медицинская техника
    Медицинские изделия
    Красота
    Диетическое и специализированное питание
    Для мамы и малыша
    Гигиена
      • Гормоны системного применения
      • Дерматология
      • Гематология
      • Офтальмология
      • Корректоры метаболизма костно-хрящевой ткани
      • Иммуномодуляторы и адаптогены
      • Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
      • Лечение ОРВИ и гриппа
      • Средства для похудения
      • Средства от аллергии
      • Противовирусные препараты
      • Противогрибковые средства
      • Гомеопатия
      • Стоматологические средства
      • Лекарственные травы
      • Обезболивающие, спазмолитики, анестетики
      • Лечение геморроя
      • Регидратирующие средства
      • Лекарственные витамины
      • Ухо, горло, нос
      • Метаболические препараты
      • Препараты от вредных привычек
      • Рентгеноконтрастные средства
      • Препараты для парентерального питания
      • Комфорт для желудка: средства при расстройствах пищеварения
      • Органы дыхания
      • Мочеполовая система и половые гормоны
      • Нервная система
      • Пищеварительный тракт и обмен веществ
      • Сердечно-сосудистая система
      • Противомикробные препараты
      • Онкология и иммунология
      • Противопаразитарные препараты, инсектициды, репелленты
      • Средства при диабете
      • Аминокислоты, пептиды и белки
      • Добавки для будущих и кормящих мам
      • Добавки для детей и подростков
      • Добавки для женщин
      • Добавки для иммунной системы
      • Антиоксиданты
      • Тонизирующие и общеукрепляющие добавки
      • Добавки для кожи, волос и ногтей
      • Добавки для контроля веса
      • Добавки для мужчин
      • Добавки для органов дыхания, при кашле и простуде
      • Добавки для органов зрения
      • Добавки для мочеполовой системы и почек
      • Добавки для желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей
      • Добавки для очищения организма
      • Пробиотики и пребиотики
      • Добавки для сердца, сосудов и вен
      • Добавки для опорно-двигательного аппарата
      • Добавки для улучшения обмена веществ
      • Добавки для улучшения памяти
      • Добавки для центральной нервной системы (успокаивающие)
      • Добавки для щитовидной железы
      • Добавки при диабете
      • Витамины и минералы
      • Бальзамы, сиропы, экстракты
      • Батончики, леденцы
      • Омега-3-6-9
      • Травы, сборы и фиточаи
      • Компрессионная одежда
      • Массажёры
      • Ортопедические подушки и матрасы
      • Корсеты и бандажи для позвоночника, корректоры осанки
      • Бандажи для шейного отдела
      • Бандажи послеоперационные
      • Бандажи при опущении внутренних органов, грыжевые бандажи
      • Фиксаторы суставов
      • Изделия для стопы
      • Для беременных и кормящих мам
      • Глюкометры и анализаторы крови
      • Тонометры
      • Физиотерапевтические аппараты
      • Ингаляторы, небулайзеры
      • Термометры
      • Вибромассажёры
      • Медицинские приборы
      • Презервативы, смазки
      • Гинекологические изделия
      • Грелки, спринцовки, кружки Эсмарха
      • Офтальмологические изделия
      • Медицинские перчатки и напальчники
      • Катетеры
      • Дезинфицирующие средства
      • Медицинская одежда
      • Судна, моче- и калоприёмники
      • Перевязочные средства
      • Прочие медицинские изделия
      • Средства, замещающие синовиальную жидкость
      • Средства реабилитации и мобильности
      • Тесты диагностические
      • Устройства для инфузий, порты
      • Шприцы и иглы
      • Уход за телом
      • Уход за волосами
      • Уход за лицом
      • Эфирные и косметические масла
      • Солнцезащитные средства
      • Уход за ногами
      • Уход за руками
      • Техника и инструменты для красоты
      • Восстановление и заживление
      • Обезболивающие и противоспалительные средства для тела
      • Беги налегке! Все для комфортного бега и восстановления
      • Энтеральное и специализированное питание
      • Минеральная вода
      • Диетическое питание
      • Товары для кормления детей
      • Подгузники и пеленки
      • Средства для будущих и кормящих мам
      • Средства для купания
      • Средства для ухода за малышом
      • Детское питание
      • Защита от насекомых
      • Уход за носовой полостью
      • Профилактика грибка, гигиена стоп
      • Гигиена лежачих больных
      • Дезодорирующие средства
      • Средства для интимной гигиены
      • Для ванны и душа
      • Средства для женской гигиены
      • Средства личной гигиены
      • Уход за полостью рта
    Каталог
    По всему сайту
    По каталогу
    Избранные товары 0
    Корзина 0
    Интернет-аптека
    Каталог
    Лекарственные средства
    БАДы
    Ортопедические изделия
    Медицинская техника
    Медицинские изделия
    Красота
    Диетическое и специализированное питание
    Для мамы и малыша
    Гигиена
      • Гормоны системного применения
      • Дерматология
      • Гематология
      • Офтальмология
      • Корректоры метаболизма костно-хрящевой ткани
      • Иммуномодуляторы и адаптогены
      • Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
      • Лечение ОРВИ и гриппа
      • Средства для похудения
      • Средства от аллергии
      • Противовирусные препараты
      • Противогрибковые средства
      • Гомеопатия
      • Стоматологические средства
      • Лекарственные травы
      • Обезболивающие, спазмолитики, анестетики
      • Лечение геморроя
      • Регидратирующие средства
      • Лекарственные витамины
      • Ухо, горло, нос
      • Метаболические препараты
      • Препараты от вредных привычек
      • Рентгеноконтрастные средства
      • Препараты для парентерального питания
      • Комфорт для желудка: средства при расстройствах пищеварения
      • Органы дыхания
      • Мочеполовая система и половые гормоны
      • Нервная система
      • Пищеварительный тракт и обмен веществ
      • Сердечно-сосудистая система
      • Противомикробные препараты
      • Онкология и иммунология
      • Противопаразитарные препараты, инсектициды, репелленты
      • Средства при диабете
      • Аминокислоты, пептиды и белки
      • Добавки для будущих и кормящих мам
      • Добавки для детей и подростков
      • Добавки для женщин
      • Добавки для иммунной системы
      • Антиоксиданты
      • Тонизирующие и общеукрепляющие добавки
      • Добавки для кожи, волос и ногтей
      • Добавки для контроля веса
      • Добавки для мужчин
      • Добавки для органов дыхания, при кашле и простуде
      • Добавки для органов зрения
      • Добавки для мочеполовой системы и почек
      • Добавки для желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей
      • Добавки для очищения организма
      • Пробиотики и пребиотики
      • Добавки для сердца, сосудов и вен
      • Добавки для опорно-двигательного аппарата
      • Добавки для улучшения обмена веществ
      • Добавки для улучшения памяти
      • Добавки для центральной нервной системы (успокаивающие)
      • Добавки для щитовидной железы
      • Добавки при диабете
      • Витамины и минералы
      • Бальзамы, сиропы, экстракты
      • Батончики, леденцы
      • Омега-3-6-9
      • Травы, сборы и фиточаи
      • Компрессионная одежда
      • Массажёры
      • Ортопедические подушки и матрасы
      • Корсеты и бандажи для позвоночника, корректоры осанки
      • Бандажи для шейного отдела
      • Бандажи послеоперационные
      • Бандажи при опущении внутренних органов, грыжевые бандажи
      • Фиксаторы суставов
      • Изделия для стопы
      • Для беременных и кормящих мам
      • Глюкометры и анализаторы крови
      • Тонометры
      • Физиотерапевтические аппараты
      • Ингаляторы, небулайзеры
      • Термометры
      • Вибромассажёры
      • Медицинские приборы
      • Презервативы, смазки
      • Гинекологические изделия
      • Грелки, спринцовки, кружки Эсмарха
      • Офтальмологические изделия
      • Медицинские перчатки и напальчники
      • Катетеры
      • Дезинфицирующие средства
      • Медицинская одежда
      • Судна, моче- и калоприёмники
      • Перевязочные средства
      • Прочие медицинские изделия
      • Средства, замещающие синовиальную жидкость
      • Средства реабилитации и мобильности
      • Тесты диагностические
      • Устройства для инфузий, порты
      • Шприцы и иглы
      • Уход за телом
      • Уход за волосами
      • Уход за лицом
      • Эфирные и косметические масла
      • Солнцезащитные средства
      • Уход за ногами
      • Уход за руками
      • Техника и инструменты для красоты
      • Восстановление и заживление
      • Обезболивающие и противоспалительные средства для тела
      • Беги налегке! Все для комфортного бега и восстановления
      • Энтеральное и специализированное питание
      • Минеральная вода
      • Диетическое питание
      • Товары для кормления детей
      • Подгузники и пеленки
      • Средства для будущих и кормящих мам
      • Средства для купания
      • Средства для ухода за малышом
      • Детское питание
      • Защита от насекомых
      • Уход за носовой полостью
      • Профилактика грибка, гигиена стоп
      • Гигиена лежачих больных
      • Дезодорирующие средства
      • Средства для интимной гигиены
      • Для ванны и душа
      • Средства для женской гигиены
      • Средства личной гигиены
      • Уход за полостью рта
    Услуги
    Блог
    Как купить
    • Оформление заказа
    • Условия доставки
    • Условия оплаты
    • Обмен и возврат
    • Вопрос-ответ
    Программа лояльности
    Контакты
    +  ЕЩЕ
      Интернет-аптека
      Интернет-магазин СИЗОД Эстетическая медицина Фармсервис
      Интернет-аптека
      Избранные товары 0
      Корзина 0
      Интернет-аптека
      Избранные товары 0 Корзина 0
      Телефоны
      8 (800) 250-61-14 (181-001)Звонок бесплатный
      +7 (918) 027-55-99Торговый зал
      • Каталог
        • Назад
        • Каталог
        • Лекарственные средства
          • Назад
          • Лекарственные средства
          • Гормоны системного применения
          • Дерматология
          • Гематология
          • Офтальмология
          • Корректоры метаболизма костно-хрящевой ткани
          • Иммуномодуляторы и адаптогены
          • Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
          • Лечение ОРВИ и гриппа
          • Средства для похудения
          • Средства от аллергии
          • Противовирусные препараты
          • Противогрибковые средства
          • Гомеопатия
          • Стоматологические средства
          • Лекарственные травы
          • Обезболивающие, спазмолитики, анестетики
          • Лечение геморроя
          • Регидратирующие средства
          • Лекарственные витамины
          • Ухо, горло, нос
          • Метаболические препараты
          • Препараты от вредных привычек
          • Рентгеноконтрастные средства
          • Препараты для парентерального питания
          • Комфорт для желудка: средства при расстройствах пищеварения
          • Органы дыхания
          • Мочеполовая система и половые гормоны
          • Нервная система
          • Пищеварительный тракт и обмен веществ
          • Сердечно-сосудистая система
          • Противомикробные препараты
          • Онкология и иммунология
          • Противопаразитарные препараты, инсектициды, репелленты
          • Средства при диабете
        • БАДы
          • Назад
          • БАДы
          • Аминокислоты, пептиды и белки
          • Добавки для будущих и кормящих мам
          • Добавки для детей и подростков
          • Добавки для женщин
          • Добавки для иммунной системы
          • Антиоксиданты
          • Тонизирующие и общеукрепляющие добавки
          • Добавки для кожи, волос и ногтей
          • Добавки для контроля веса
          • Добавки для мужчин
          • Добавки для органов дыхания, при кашле и простуде
          • Добавки для органов зрения
          • Добавки для мочеполовой системы и почек
          • Добавки для желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей
          • Добавки для очищения организма
          • Пробиотики и пребиотики
          • Добавки для сердца, сосудов и вен
          • Добавки для опорно-двигательного аппарата
          • Добавки для улучшения обмена веществ
          • Добавки для улучшения памяти
          • Добавки для центральной нервной системы (успокаивающие)
          • Добавки для щитовидной железы
          • Добавки при диабете
          • Витамины и минералы
          • Бальзамы, сиропы, экстракты
          • Батончики, леденцы
          • Омега-3-6-9
          • Травы, сборы и фиточаи
        • Ортопедические изделия
          • Назад
          • Ортопедические изделия
          • Компрессионная одежда
          • Массажёры
          • Ортопедические подушки и матрасы
          • Корсеты и бандажи для позвоночника, корректоры осанки
          • Бандажи для шейного отдела
          • Бандажи послеоперационные
          • Бандажи при опущении внутренних органов, грыжевые бандажи
          • Фиксаторы суставов
          • Изделия для стопы
          • Для беременных и кормящих мам
        • Медицинская техника
          • Назад
          • Медицинская техника
          • Глюкометры и анализаторы крови
          • Тонометры
          • Физиотерапевтические аппараты
          • Ингаляторы, небулайзеры
          • Термометры
          • Вибромассажёры
          • Медицинские приборы
        • Медицинские изделия
          • Назад
          • Медицинские изделия
          • Презервативы, смазки
          • Гинекологические изделия
          • Грелки, спринцовки, кружки Эсмарха
          • Офтальмологические изделия
          • Медицинские перчатки и напальчники
          • Катетеры
          • Дезинфицирующие средства
          • Медицинская одежда
          • Судна, моче- и калоприёмники
          • Перевязочные средства
          • Прочие медицинские изделия
          • Средства, замещающие синовиальную жидкость
          • Средства реабилитации и мобильности
          • Тесты диагностические
          • Устройства для инфузий, порты
          • Шприцы и иглы
        • Красота
          • Назад
          • Красота
          • Уход за телом
          • Уход за волосами
          • Уход за лицом
          • Эфирные и косметические масла
          • Солнцезащитные средства
          • Уход за ногами
          • Уход за руками
          • Техника и инструменты для красоты
          • Восстановление и заживление
          • Обезболивающие и противоспалительные средства для тела
          • Беги налегке! Все для комфортного бега и восстановления
        • Диетическое и специализированное питание
          • Назад
          • Диетическое и специализированное питание
          • Энтеральное и специализированное питание
          • Минеральная вода
          • Диетическое питание
        • Для мамы и малыша
          • Назад
          • Для мамы и малыша
          • Товары для кормления детей
          • Подгузники и пеленки
          • Средства для будущих и кормящих мам
          • Средства для купания
          • Средства для ухода за малышом
          • Детское питание
        • Гигиена
          • Назад
          • Гигиена
          • Защита от насекомых
          • Уход за носовой полостью
          • Профилактика грибка, гигиена стоп
          • Гигиена лежачих больных
          • Дезодорирующие средства
          • Средства для интимной гигиены
          • Для ванны и душа
          • Средства для женской гигиены
          • Средства личной гигиены
          • Уход за полостью рта
      • Услуги
      • Блог
      • Как купить
        • Назад
        • Как купить
        • Оформление заказа
        • Условия доставки
        • Условия оплаты
        • Обмен и возврат
        • Вопрос-ответ
      • Программа лояльности
      • Контакты
      • Краснодар
        • Назад
      • Интернет-аптека
        • Назад
        • Сайт
        • Интернет-аптека
        • Интернет-магазин СИЗОД
        • Эстетическая медицина
        • Фармсервис
      • Личный кабинет
      • Корзина0
      • Избранные товары0
      • 8 (800) 250-61-14 (181-001)Звонок бесплатный
        • Назад
        • Телефоны
        • 8 (800) 250-61-14 (181-001)Звонок бесплатный
        • +7 (918) 027-55-99Торговый зал
      Контактная информация
      г. Краснодар, ул. Ставропольская, д. 129
      info@phsv-apteka.ru info@phsv.ru
      • Вконтакте
      • Telegram
      Главная
      —
      Каталог
      —
      Лекарственные средства
      —
      Противогрибковые средства
      —Итразол капсулы 100мг №42

      Итразол капсулы 100мг №42

      По рецепту
      Итразол капсулы 100мг №42 детальное фото в интернет-аптеке "Фармсервис"
      В избранное
      Артикул: 342670
      Вертекс
      Характеристики
      Действующее вещество
      ?
      Химическое вещество или уникальная биологическая субстанция в составе лекарственного средства, с физиологическим действием которой на организм связывают лечебные свойства данного препарата
      —
      Итраконазол
      Форма выпуска
      ?
      Придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние, при котором достигается необходимый лечебный эффект
      —
      Капсулы
      Фармакологическая группа
      ?
      Групповая принадлежность препарата по классификации лекарственных средств
      —
      Противогрибковое средство
      Дозировка
      ?
      Содержание одного или нескольких действующих веществ в количественном выражении на единицу дозы, или единицу объема, или единицу массы в соответствии с лекарственной формой либо для некоторых видов лекарственных форм количество высвобождаемого из лекарств
      —
      100мг
      Количество в упаковке
      —
      42
      Срок годности
      ?
      Базовый срок годности товара
      —
      3 года
      Все характеристики
      2 013 руб.
      Есть в наличии в 4 аптеках
      В корзинуВ корзине
      * Производитель оставляет за собой право изменять внешний вид и описание товара.
      * Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

      Заказать звонок
      Цена действительна только для интернет-аптеки и может отличаться от цен в аптеках
      • Описание
      • Характеристики
      • Наличие в аптеках
      • Как купить
      • Оплата
      • Доставка
      • Условия хранения
      • Взаимодействие с другими препаратами
      • Побочные действия
      • Передозировка
      • Способ применения и дозы
      • Противопоказания
      • С осторожностью (меры предосторожности)
      • Особые указания
      • Применение при беременности и кормлении грудью
      • Показания к применению
      • Фармакокинетика
      • Фармакодинамика
      • Срок годности от даты изготовления

      Условия хранения

      В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 град.

      Взаимодействие с другими препаратами

      a:2:{s:4:"TEXT";s:77336:"

      Итраконазол - препарат с высоким потенциалом лекарственного взаимодействия. Ниже описаны различные виды лекарственного взаимодействия и связанные с ними общие рекомендации. Кроме того, представлена таблица с примерами лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с итраконазолом, организованная по группам препаратов для более простого использования. Список примеров не является всеобъемлющим, поэтому при совместном применении каких-либо препаратов с итраконазолом следует изучить инструкции по их применению на предмет информации, связанной с метаболизмом, путями лекарственного взаимодействия, потенциальными рисками и специфическими действиями в отношении совместного применения. Итраконазол метаболизируется в первую очередь за счет изофермента CYP3A4. Другие вещества, использующие данный метаболический путь или изменяющие активность изофермента CYP3A4, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. При одновременном применении итраконазола с умеренными и мощными индукторами изофермента CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола.

      Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислым напитком (например, недиетической колой), если принимаются препараты для снижения кислотности желудка (см. раздел "Особые указания").

      Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются мощными ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы (BCRP). Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP3A4, и транспорт препаратов Р-гликопротеином и/или BCRP, в результате чего может возрастать концентрация этих препаратов и/или их активных метаболитов в плазме при одновременном применении с итраконазолом. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена.

      После отмены терапии итраконазолом концентрация в плазме снижается ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии. У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрация в плазме снижается медленнее. Это особенно важно учитывать при начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол.

      Применимы следующие общие рекомендации, если в таблице не указано иное:

      • "противопоказано" - ни при каких обстоятельствах нельзя применять препарат одновременно с итраконазолом. Это относится к следующим препаратам: субстраты изофермента CYP3A4, у которых может возрастать концентрация в плазме с пролонгацией или усилением терапевтических и/или нежелательных эффектов до возникновения потенциально серьезных ситуаций (см. раздел "Противопоказания");
      • "не рекомендуется" - рекомендуется избегать применения препарата, за исключением случаев, когда польза превышает потенциальный риск. Если совместного применения нельзя избежать, рекомендуется клиническое наблюдение, дозы итраконазола и/или одновременно принимаемых препаратов следует корректировать по мере необходимости. По возможности рекомендуется определять концентрацию в плазме. Это относится к следующим препаратам: умеренные или мощные индукторы изофермента CYP3A4 - не рекомендуется назначение за 2 недели до и в течение лечения итраконазолом; субстраты CYP3A4/P-gp/BCRP, повышение или снижение концентраций которых в плазме может привести к значительному риску - не рекомендуется назначение во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом;
      • "с осторожностью" - рекомендуется тщательное наблюдение при одновременном применении препарата с итраконазолом. При одновременном применении рекомендуется тщательно наблюдать за пациентом и корректировать дозы итраконазола и/или сопутствующих препаратов по мере необходимости. Если возможно, рекомендуется определять концентрации в плазме. Это относится к следующим препаратам: препараты, снижающие кислотность желудка (только для итраконазола в капсулах); умеренные или мощные ингибиторы изофермента CYP3A4; субстраты CYP3A4/P-gp/BCRP, для которых повышение или снижение концентрации в плазме может привести к клинически значимому риску.

      Примеры взаимодействующих препаратов представлены в таблице ниже. Препараты, перечисленные в таблице, выбраны на основе данных исследований лекарственного взаимодействия или клинических случаев, а также потенциального лекарственного взаимодействия на основе механизма действия.

      Классы препаратов и препаратыОжидаемый/потенциальный эффект по отношению к уровню препарата (см. сноски)Клинические комментарии (см. примечания)
      Альфа-адреноблокаторы
      Алфузозин
      Силодозин
      Тамсулозин
      Алфузозин Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Силодозин Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Тамсулозин Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Не рекомендуется во время и 2 недели после окончания лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакцийс, связанных с алфузозином/силодозином/тамсулозином
      Анальгетики
      Алфентанил
      Бупренорфин (в/в и подъязычно)
      Оксикодон
      Суфентанил
      Алфентанил AUC (↑↑-↑↑↑↑)а
      Бупренорфин Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Оксикодон Cmax (↑), AUC (↑↑)
      Суфентанил - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на анальгетикиc, может потребоваться снижение дозы алфентанила/бупренорфина/оксикодона/суфентанила
      ФентанилФентанил в/в AUC (↑↑)a
      Фентанил в других формах - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Не рекомендуется во время и 2 недели после окончания лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на фентанилc
      Левацетилметадол (левометадил)Левацетилметадол Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на левацетилметадол: пролонгация интервала QT и тахикардия типа "пируэт"
      Метадон(R)-метадон Cmax (↑), AUC (↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на метадон: потенциально угрожающее жизни угнетение дыхания, пролонгация интервала QT и тахикардия типа "пируэт"
      Противоаритмические средства
      ДигоксинДигоксин Cmax (↑), AUC (↑)Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на дигоксин, может потребоваться снижение дозы дигоксинас
      ДизопирамидДизопирамид - повышение концентрации (↑↑)а,bПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дизопирамид: серьезные аритмии, включая тахикардию типа "пируэт"
      ДофетилидДофетилид Cmax (↑), AUC (↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дофетилид: серьезные желудочковые аритмии, включая тахикардию типа "пируэт"
      ДронедаронДронедарон Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дронедарон: пролонгация интервала QT и сердечно-сосудистая смерть
      ХинидинХинидин Cmax (↑), AUC (↑↑)Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на хинидин: пролонгация интервала QT, тахикардия типа "пируэт", артериальная гипотензия, спутанность сознания и делирий
      Антибиотики
      БедаквилинБедаквилин Cmax (↔), AUC (↑) в течение 2 недель, 1 раз/сут бедаквилинааНе рекомендуется в течение более чем 2 недель в любой момент лечения бедаквилином в связи с повышением риска появления нежелательных реакций на бедаквилинс
      Ципрофлоксацин
      Эритромицин
      Итраконазол Cmax (↑), AUC (↑)Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол, может потребоваться снижение дозы итраконазола
      КларитромицинКларитромицин - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Итраконазол Cmax (↑), AUC (↑)
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или кларитромицинс, может потребоваться снижение дозы итраконазола и/или кларитромицина
      Деламанид
      Триметрексат
      Деламанид - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Триметрексат - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на деламанид/триметрексат, может потребоваться снижение дозы итраконазолас
      Изониазид
      Рифампицин
      Изониазид - концентрация итраконазола (↓↓↓)a,b
      Рифампицин - AUC итраконазола (↓↓↓)
      Не рекомендуется в течение 2 недель до и во время лечения итраконазолом, может быть снижена эффективность итраконазола
      РифабутинРифабутин - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Итраконазол - Cmax (↓↓), AUC (↓↓)
      Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Возможно снижение эффективности итраконазола и повышение риска появления нежелательных реакций на рифабутинc
      ТелитромицинУ здоровых добровольцев - телитромицин Cmax (↑), AUC (↑)
      При тяжелом нарушении функции почек: телитромицин AUC (↑↑)а
      При тяжелом нарушении функции печени: телитромицин - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции печени или почек во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на телитромицин, включая печеночную токсичность, пролонгацию интервала QT и тахикардию типа "пируэт".
      У других пациентов следует применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на телитромицин, может потребоваться снижение дозы телитромицинас
      Антикоагулянты и антитромботические средства
      Апиксабан
      Ривароксабан
      Ворапаксар
      Апиксабан Cmax (↑), AUC (↑)а
      Ривароксабан Cmax (↑), AUC (↑-↑↑)а
      Ворапаксар Cmax (↑), AUC (↑)а
      Не рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на апиксабан/ривароксабан/ворапаксарс
      Кумарины (например, варфарин)
      Цилостазол
      Кумарины (например, варфарин) - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Цилостазол Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на кумарины/цилостазол, может потребоваться снижение дозы кумаринов/цилостазолас
      ДабигатранДабигатран Cmax (↑↑), AUC (↑↑)аПрименять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на дабигатран, может потребоваться снижение дозы дабигатранас
      ТикагрелорТикагрелор Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на тикагрелор, например кровотечений
      Противосудорожные средства
      КарбамазепинКонцентрация карбамазепина (↑)а,b
      Концентрация итраконазола (↓↓)а,b
      Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом.
      Эффективность итраконазола может быть снижена в связи с повышением риска появления нежелательных реакций на карбамазепинс
      Фенобарбитал
      Фенитоин
      Фенобарбитал: концентрация итраконазола (↓↓↓)а,b
      Фенитоин: AUC итраконазола (↓↓↓)
      Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Может быть снижена эффективность итраконазола
      Противодиабетические средства
      Репаглинид
      Саксаглиптин
      Репаглинид Cmax (↑), AUC (↑)
      Саксаглиптин Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на репаглинид/саксаглиптин, может потребоваться снижение дозы репаглинида/саксаглиптинас
      Антигельминтные, противогрибковые и антипротозойные средства
      Артеметер+люмефантрин
      Хинин
      Артеметер Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Люмефантрин Cmax (↑), AUC (↑)а
      Хинин Cmax (↔), AUC (↑)
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на артеметер+люмефантрин/хининс. Специфические действия описаны в инструкциях по применению
      ГалофантринГалофантрин - повышение концентрации (степень неизвестна)a,bПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на галофантрин: пролонгация интервала QT и летальные аритмии
      ИзавуконазолИзавуконазол Cmax (↔), AUC (↑↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на изавуконазол: нарушения со стороны печени, реакции гиперчувствительности и эмбриофетотоксичность
      ПразиквантелПразиквантел Cmax (↑↑), AUC (↑)аПрименять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на празиквантел, может потребоваться снижение дозы празиквантелас
      Антигистаминные средства
      АстемизолАстемизол Cmax (↑), AUC (↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на астемизол: пролонгация интервала QT, пируэтная тахикардия и другие желудочковые аритмии
      Биластин
      Эбастин
      Рупатадин
      Биластин Cmax (↑↑), AUC (↑)а
      Эбастин Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)
      Рупатадин - повышение концентрации (↑↑↑↑)а,b
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на биластин/эбастин, рупатадинс, может потребоваться снижение дозы биластина/эбастина, рупатадина
      МизоластинМизоластин Cmax (↑), AUC (↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на мизоластин: пролонгирование интервала QT
      ТерфенадинТерфенадин - повышение концентрации (степень неизвестна)bПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на терфенадин: пролонгация интервала QT, тахикардия типа "пируэт" и другие желудочковые аритмии
      Противомигренозные средства
      ЭлетриптанЭлетриптан Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)аПрименять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на элетриптанс, может потребоваться снижение дозы элетриптана
      Алкалоиды спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин, метилэргометрин)Алкалоиды спорыньи - повышение концентрации (степень неизвестна)a,bПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на алкалоиды спорыньи, таких как эрготизм
      Противоопухолевые препараты
      Бортезомиб
      Брентуксимаба ведотин
      Бусульфан
      Эрлотиниб
      Гефитиниб
      Иматиниб
      Иксабепилон
      Нинтеданиб
      Панобиностат
      Понатиниб
      Руксолитиниб
      Сонидегиб
      Вандетаниб
      Бортезомиб AUC (↑)а
      Брентуксимаба ведотин AUC (↑)а
      Бусульфан Cmax (↑), AUC (↑)
      Эрлотиниб Cmax (↑↑), AUC (↑)а
      Гефитиниб Cmax (↑), AUC (↑)
      Иматиниб Cmax (↑), AUC (↑)а
      Иксабепилон Cmax (↔), AUC (↑)а
      Нинтеданиб Cmax (↑), AUC (↑)а
      Панобиностат Cmax (↑), AUC (↑)а
      Понатиниб Cmax (↑), AUC (↑)а
      Руксолитиниб Cmax (↑), AUC (↑)а
      Сонидегиб Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Вандетаниб Cmax (↔), AUC (↑)
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на противоопухолевые препаратыс, может потребоваться снижение дозы противоопухолевого препарата
      ИделалисибИделалисиб Cmax (↑), AUC (↑)а
      Итраконазол - повышение концентрации в сыворотке (степень неизвестна)a,b
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или иделалисибс, может потребоваться снижение дозы итраконазола и/или иделалисиба
      Акситиниб
      Бозутиниб
      Кабазитаксел
      Кабозантиниб
      Церитиниб
      Кобиметиниб
      Кризотиниб
      Дабрафениб
      Дазатиниб
      Доцетаксел
      Ибрутиниб
      Лапатиниб
      Нилотиниб
      Олапариб
      Пазопаниб
      Сунитиниб
      Трабектедин
      Трастузумаб эмтанзин
      Алкалоиды барвинка
      Акситиниб Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Бозутиниб Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑)а
      Кабазитаксел Cmax (↔), AUC (↔)а
      Кабозантиниб Cmax (↔), AUC (↑)а
      Церитиниб Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Кобиметиниб Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)
      Кризотиниб Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Дабрафениб AUC (↑)а
      Дазатиниб Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Доцетаксел AUC (↔-↑↑)а
      Ибрутиниб Cmax (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)а
      Лапатиниб Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Нилотиниб Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Олапариб Cmax (↑), AUC (↑↑)
      Пазопаниб Cmax (↑), AUC (↑)а
      Сунитиниб Cmax (↑), AUC (↑)а
      Трабектедин Cmax (↑), AUC (↑)а
      Трастузумаб эмтанзин - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Алкалоиды барвинка - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Не рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на противоопухолевые препаратыс.
      Дополнительно:
      Для кабазитаксела, даже если изменения параметров фармакокинетики не достигали статистической значимости в исследовании лекарственного взаимодействия с низкими дозами кетоконазола, наблюдалась высокая вариативность результатов. Для ибрутиниба специфические действия описаны в инструкции по применению.
      РегорафенибAUC регорафениба (↓↓ по данным для активного компонента)аНе рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Может быть снижена эффективность регорафениба
      ИринотеканИринотекан и его активный метаболит - повышение концентрации (степень неизвестна)a,bПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на иринотекан: потенциально угрожающая жизни миелосупрессия и диарея
      Антипсихотики, анксиолитики и снотворные средства
      Алпразолам
      Арипипразол
      Бротизолам
      Буспирон
      Галоперидол
      Мидазолам (в/в)
      Пероспирон
      Кветиапин
      Рамелтеон
      Рисперидон
      Суворексант
      Зопиклон
      Алпразолам Cmax (↔), AUC (↑↑)
      Арипипразол Cmax (↑), AUC (↑)
      Бротизолам Cmax (↔), AUC (↑↑)
      Буспирон Cmax (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)
      Галоперидол Cmax (↑), AUC (↑)
      Мидазолам (в/в) - повышение концентрации (↑↑)b
      Пероспирон Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑)
      Кветиапин Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)а
      Рамелтеон Cmax (↑), AUC (↑)а
      Рисперидон - повышение концентрации (↑)b
      Суворексант Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Зопиклон Cmax (↑), AUC (↑)
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на антипсихотики, анксиолитики или снотворныес, может потребоваться снижение доз этих препаратов
      ЛуразидонЛуразидон Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на луразидон: артериальная гипотензия, циркуляторный коллапс, тяжелые экстрапирамидные симптомы, судороги.
      Мидазолам (перорально)Мидазолам Cmax (↑-↑↑), AUC (↑↑-↑↑↑↑)Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на мидазолам: угнетение дыхания, остановка сердца, пролонгированная седация и кома
      ПимозидПимозид Cmax (↑), AUC (↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на пимозид: аритмии сердца, возможно, связанные с пролонгацией интервала QT и тахикардией типа "пируэт"
      СертиндолСертиндол - повышение концентрации (степень неизвестна)a,bПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на сертиндол: пролонгация интервала QT и тахикардия типа "пируэт"
      ТриазоламТриазолам Cmax (↑-↑↑), AUC (↑↑-↑↑↑↑)Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на триазолам: судороги, угнетения дыхания, ангионевротический отек, апноэ и кома
      Противовирусные средства
      Асунапревир (с усилением)
      Тенофовира дизопроксила фумарат (TDF)
      Асунапревир Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑)а
      Тенофовир - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Применять с осторожностью; специфические действия описаны в инструкции по применению противовирусного препарата
      БоцепревирБоцепревир Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Итраконазол - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или боцепревирс, может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия указаны в инструкции по применению боцепревира
      КобицистатКобицистат - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Итраконазол - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол, может потребоваться снижение дозы итраконазола
      Даклатасвир
      Ванипревир
      Даклатасвир Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Ванипревир Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на даклатасвир/ванипревирс, может потребоваться снижение дозы даклатасвира/ванипревира
      Дарунавир (с усилением)
      Фосампренавир (с усилением ритонавиром)
      Телапревир
      Усиленный ритонавиром дарунавир - Cmax итраконазола(↑↑), AUC (↑↑)а
      Усиленный ритонавиром фосампренавир - Cmax итраконазола (↑), AUC (↑↑)а
      Телапревир - Cmax итраконазола(↑), AUC (↑↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол, может потребоваться снижение дозы итраконазола
      Элвитегравир (усиленный)Элвитегравир Cmax (↑), AUC (↑)а
      Итраконазол - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или элвитегравир (усиленный ритонавиром)с.
      Может потребоваться снижение дозы итраконазола; см. инструкцию по применению элвитегравира
      Эфавиренз
      Невирапин
      Эфавиренз - Cmax итраконазола (↓), AUC (↓)
      Невирапин - Cmax итраконазола (↓), AUC (↓↓)
      Не рекомендуется в течение 2 недель до и во время лечения итраконазолом. Эффективность итраконазола может быть снижена
      ИндинавирКонцентрация итраконазола (↑)b
      Индинавир Cmax (↔), AUC (↑)
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или индинавирс, может потребоваться снижение доз итраконазола и/или индинавира
      МаравирокМаравирок Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)аПрименять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакцийс. Может потребоваться снижение дозы маравирока
      РитонавирИтраконазол Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Ритонавир Cmax (↔), AUC (↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или ритонавирс. Может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия описаны в инструкции по применению ритонавира
      СаквинавирСаквинавир (без усиления) Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)
      Итраконазол (с усиленным саквинавиром) Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или саквинавирс. Может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия описаны в инструкции по применению саквинавира
      СимепревирСимепревир Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)аНе рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом
      Бета-адреноблокаторы
      НадололНадолол Cmax (↑↑), AUC (↑↑)Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на надололс. Может потребоваться снижение дозы надолола
      Блокаторы кальциевых каналов
      БепридилБепридил - повышение концентрации (степень неизвестна)a,bПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на бепридил, таких как новая аритмия и желудочковая тахикардия типа "пируэт"
      ДилтиаземДилтиазем и итраконазол - повышение концентрации (степень неизвестна)a,bПрименять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или дилтиаземс, может потребоваться снижение дозы итраконазола и/или дилтиазема
      Фелодипин
      Лерканидипин
      Нисолдипин
      Фелодипин Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑)
      Лерканидипин AUC (↑↑↑↑)а
      Нисолдипин Cmax (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)а
      Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дигидропиридины: артериальная гипотензия и периферический отек
      Другие дигидропиридины
      Верапамил
      Дигидропиридины - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Верапамил - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на дигидропиридины/верапамилс, может потребоваться снижение доз дигидропиридинов/верапамила
      Различные средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
      Алискирен
      Риоцигуат
      Силденафил (для лечения легочной гипертензии)
      Тадалафил (для лечения легочной гипертензии)
      Алискирен Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑)
      Риоцигуат Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Силденафил/тадалафил - повышение концентрации (степень неизвестна, но эффект может быть более выраженным, чем сообщалось для урологических средств)a,b
      Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазоломс. Повышен риск появления нежелательных реакций на сердечно-сосудистый препарат
      Бозентан
      Гуанфацин
      Бозентан Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Гуанфацин Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на бозентан/гуанфацинс, может потребоваться снижение дозы бозентана/гуанфацина
      ИвабрадинИвабрадин Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ивабрадин, таких как фибрилляция предсердий, брадикардия, синусовая остановка сердца и блокада сердца
      РанолазинРанолазин Cmax (↑↑), AUC (↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ранолазин, таких как пролонгация интервала QT и почечная недостаточность
      Контрацептивные средства
      Диеногест
      Улипристал
      Диеногест Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Улипристал Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на контрацептивные средствас; специфические действия указаны в инструкциях по применению диеногеста/улипристала
      Диуретики
      ЭплеренонЭплеренон Cmax (↑), AUC (↑↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на эплеренон, таких как гиперкалиемия и артериальная гипотензия
      Желудочно-кишечные средства
      Апрепитант
      Лоперамид
      Нетупитант
      Апрепитант AUC (↑↑↑)а
      Лоперамид Cmax (↑↑), AUC (↑↑)
      Нетупитант Cmax (↑), AUC (↑↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на апрепитант/лоперамид/нетупитантс, может потребоваться снижение дозы апрепитанта/лоперамида. Специфические действия для нетупитанта представлены в инструкции
      ЦизапридЦизаприд - повышение концентрации (степень неизвестна)a,bПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на цизаприд, таких как тяжелые сердечно-сосудистые явления, включая пролонгацию интервала QT, серьезные желудочковые аритмии и тахикардию типа "пируэт"
      ДомперидонДомперидон Cmax (↑↑), AUC (↑↑)Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на домперидон, таких как тяжелые желудочковые аритмии и внезапная сердечная смерть
      Средства для снижения кислотности желудкаИтраконазол Cmax (↓↓), AUC (↓↓)Применять с осторожностью препараты, снижающие кислотность желудка, например, такие нейтрализующие кислоту средства, как алюминия гидроксид, или подавляющие выработку кислоты препараты, например антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов и ингибиторы протоновой помпы. При одновременном лечении нейтрализующими кислоту средствами, например, алюминия гидроксидом, их следует принимать по крайней мере за 2 ч до или через 2 ч после приема капсул итраконазола (см. раздел "Особые указания")
      НалоксеголНалоксегол Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на налоксегол, таких как симптомы отмены опиоидов
      Saccharomyces boulardiiSaccharomyces boulardii - снижение колонизации (степень неизвестна)Не рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Эффективность Saccharomyces boulardii может быть снижена
      Иммуносупрессоры
      Будесонид
      Циклесонид
      Циклоспорин
      Дексаметазон
      Флутиказон
      Метилпреднизолон
      Такролимус
      Темсиролимус
      Будесонид (для ингаляций) Cmax (↑), AUC (↑↑); будесонид (другие формы) - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Циклесонид (для ингаляций) Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Циклоспорин (в/в)- повышение концентрации (↔-↑)b
      Циклоспорин (другие формы) - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b
      Дексаметазон Cmax (↔) (в/в), (↑) (перорально), AUC (↑↑) (в/в, перорально)
      Флутиказон (для ингаляций) - повышение концентрации (↑↑)b
      Флутиказон (назальная форма) - повышение концентрации (↑)a,b
      Метилпреднизолон (перорально) Cmax (↑-↑↑), AUC (↑↑)
      Метилпреднизолон (в/в) AUC ↑↑
      Такролимус (в/в) - повышение концентрации (↑)b
      Такролимус (перорально) Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Темсиролимус (в/в) Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на иммуносупрессоры, может потребоваться снижение дозы иммуносупрессора
      Эверолимус
      Сиролимус (рапамицин)
      Эверолимус Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑↑)а
      Сиролимус Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑↑)а
      Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазоломс. Повышен риск появления нежелательных реакций на эверолимус/сиролимус
      Препараты, регулирующие содержание липидов
      АторвастатинАторвастатин Cmax (↔-↑↑), AUC (↑-↑↑)Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на аторвастатин, таких как миопатия, рабдомиолиз и отклонения лабораторных параметров функции печени
      ЛомитапидЛомитапид Cmax (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ломитапид, таких как печеночная токсичность и тяжелая желудочно-кишечная реакция
      Ловастатин
      Симвастатин
      Ловастатин Cmax (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)
      Симвастатин Cmax (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)
      Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ловастатин/симвастатин, таких как миопатия, рабдомиолиз и отклонения лабораторных параметров функции печени
      Нестероидные противовоспалительные средства
      МелоксикамМелоксикам Cmax (↓↓), AUC (↓)Применять с осторожностью, наблюдать на предмет снижения эффективности мелоксикама, может потребоваться коррекция дозы мелоксикама
      Респираторные средства
      СалметеролСалметерол Cmax (↑), AUC (↑↑↑↑)аНе рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на салметеролс
      Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические и другие антидепрессанты
      Ребоксетин
      Венлафаксин
      Ребоксетин Cmax (↔), AUC (↑)а
      Венлафаксин Cmax (↑), AUC (↑)а
      Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на ребоксетин/венлафаксинс, может потребоваться снижение доз ребоксетина/венлафаксина
      Урологические препараты
      АванафилАванафил Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на аванафил, таких как приапизм, нарушения зрения и внезапная потеря слуха
      ДапоксетинДапоксетин Cmax (↑), AUC (↑)аПротивопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дапоксетин, таких как ортостатическая гипотензия и визуальные эффекты
      Дарифенацин
      Варденафил
      Дарифенацин Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑-↑↑↑↑)а
      Варденафил Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑↑)а
      Не рекомендуется во время и 2 недели лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дарифенацин/варденафилс
      Ду

      Побочные действия

      Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто от (≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко от (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

      Данные, полученные в ходе клинических исследований

      Безопасность итраконазола в лекарственной форме капсулы изучалась в 107 открытых и двойных слепых клинических исследованиях с участием 8499 пациентов. Все 8499 пациентов хотя бы один раз приняли итраконазол в лекарственной форме капсулы, после чего была проведена оценка безопасности лечения.

      Инфекции и инвазии: нечасто - ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.

      Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения; частота неизвестна - нейтропения.

      Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность.

      Со стороны нервной системы: часто - головная боль; редко - гипестезия, парестезия.

      Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - звон в ушах.

      Со стороны ЖКТ: часто - боль в животе, тошнота; нечасто - диспепсия, запор, метеоризм, диарея, рвота; редко - дисгевзия.

      Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гипербилирубинемия, нарушение функции печени.

      Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд, крапивница.

      Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - поллакиурия.

      Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: нечасто - нарушение менструального цикла; редко - эректильная дисфункция.

      Общие нарушения: редко - отечный синдром.

      Ниже представлен список нежелательных реакций, связанных с приемом итраконазола в форме раствора для приема внутрь и/или в форме раствора для в/в введения, зарегистрированных в клинических исследованиях (за исключением побочных реакций, относящихся к категории "воспаления в месте инъекции", поскольку данные побочные действия являются специфичными для лекарственной формы раствор для в/в введения).

      Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, тромбоцитопения.

      Со стороны иммунной системы: анафилактоидные реакции.

      Со стороны обмена веществ: гипергликемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипомагниемия.

      Нарушения психики: спутанность сознания.

      Со стороны нервной системы: периферическая невропатия, головокружение, сонливость.

      Со стороны сердца: сердечная недостаточность, левожелудочковая недостаточность, тахикардия.

      Со стороны сосудов: артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.

      Со стороны дыхательной системы: отек легких, дисфония, кашель.

      Со стороны ЖКТ: желудочно-кишечные расстройства.

      Со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.

      Со стороны кожи и подкожных тканей: эритематозная сыпь, гипергидроз.

      Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

      Со стороны почек и мочевыводящих путей: недостаточность функции почек, недержание мочи.

      Общие нарушения: генерализованные отеки, отек лица, боль в груди, гипертермия, боль, усталость, озноб.

      Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности АЛТ, повышение активности АСТ, повышение активности ЩФ в плазме крови, повышение активности ЛДГ в плазме крови, повышение концентрации мочевины крови, повышение активности ГГТ, повышение активности печеночных ферментов, отклонение от нормы показателей общего анализа мочи.

      Пациенты детского возраста

      Безопасность итраконазола в лекарственной форме капсулы оценивалась в 14 клинических исследованиях (4 двойных слепых плацебо-контролируемых исследования, 9 открытых исследований и 1 исследование, имевшее открытую фазу с последующей двойной слепой) с участием 165 детей в возрасте от 1 года до 17 лет.

      В ходе исследований было отмечено, что наиболее часто встречающимися побочными реакциями были: головная боль (3.0%), рвота (3.0%), боль в животе (2.4%), диарея (2.4%), нарушение функции печени (1.2%), тошнота (1.2%), крапивница (1.2%), гипотензия (1.2%). Характер побочных реакций, встречающихся у детей, схож с тем, что наблюдается у взрослых пациентов; тем не менее, частота побочных реакций у детей выше.

      Побочные действия, зарегистрированные в пострегистрационном периоде (данные получены на основании спонтанных сообщений)

      Представленная частота побочных реакций основана на клиническом опыте применения препаратов итраконазола после регистрации.

      Со стороны иммунной системы: очень редко - сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные и аллергические реакции.

      Со стороны обмена веществ: очень редко - гипертриглицеридемия.

      Со стороны нервной системы: очень редко - тремор.

      Со стороны органа зрения: очень редко - нарушения зрения (включая нечеткое зрение, диплопию).

      Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко - стойкая или временная потеря слуха.

      Со стороны сердца: очень редко - хроническая сердечная недостаточность.

      Со стороны дыхательной системы: часто - одышка.

      Со стороны ЖКТ: очень редко - панкреатит.

      Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - тяжелое токсическое поражение печени (в т.ч. несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом).

      Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкоцитокластический васкулит, алопеция, светочувствительность.

      Лабораторные и инструментальные данные: очень редко - повышение активности КФК крови.

      Передозировка

      Симптомы, наблюдаемые при передозировке итраконазола, были сопоставимы с дозозависимыми побочными реакциями, наблюдаемыми при применении обычных доз препарата.

      Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки следует проводить поддерживающую терапию. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Рекомендуется обратиться в токсикологический центр с целью коррекции лечения при передозировке итраконазолом.

      Способ применения и дозы

      Для оптимальной абсорбции итраконазола необходимо принимать препарат сразу после еды. Капсулы следует глотать целиком.

      ПоказаниеДозаПродолжительность лечения
      Вульвовагинальный кандидоз200 мг 2 раза/сут1 день
      200 мг 1 раз/сут3 дня
      Отрубевидный лишай200 мг 1 раз/сут7 дней
      Дерматомикозы гладкой кожи200 мг 1 раз/сут7 дней
      100 мг 1 раз/сут15 дней
      Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы200 мг 2 раза/сут7 дней
      100 мг 1 раз/сут30 дней
      Кандидоз слизистой оболочки полости рта100 мг 1 раз/сут15 дней
      Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у пациентов с нейтропенией, больных СПИД или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы.
      Грибковый кератит200 мг 1 раз/сут21 день. Длительность лечения может быть скорректирована в зависимости от улучшения клинической картины.

      Онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжеподобными и плесневыми грибами

      Пульс-терапияДозы и продолжительность лечения
      Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капсулы препарата Итразол® 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение одной недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластин кистей рекомендуется 2 курса.
      Для лечения грибковых поражений ногтевых пластин стоп рекомендуется 3 курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели, результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.
      Локализация онихомикозов1-я нед.2-я нед.3-я нед.4-я нед.5-я нед.6-я нед.7-я нед.8-я нед.9-я нед.
      Поражение ногтевых пластин пальцев стоп с поражением или без поражения ногтевых пластин пальцев кистей1-й курсНедели, свободные от приема препарата Итразол®2-й курсНедели, свободные от приема препарата Итразол®3-й курс
      Поражение ногтевых пластин кистей1-й курсНедели, свободные от приема препарата Итразол®2-й курс
      Непрерывное лечениеДозаПродолжительность лечения
      Поражение ногтевых пластин стоп с поражением или без поражения ногтевых пластин кистейпо 200 мг/сут3 месяца

      Выведение итраконазола из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы крови. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения ногтевых инфекций.

      Системные микозы

      ПоказаниеДозаСредняя продолжительность лечения*Примечания
      Аспергиллез200 мг 1 раз/сут2-5 месяцевУвеличить дозу до 200 мг 2 раза/сут в случае инвазивного или диссеминированного заболевания
      Кандидоз100-200 мг 1 раз/сутот 3 недель до 7 месяцев
      Криптококкоз (кроме менингита)200 мг 1 раз/сутот 2 месяцев до 1 года-
      Криптококковый менингит200 мг 2 раза/сутот 2 месяцев до 1 годаПоддерживающая терапия, см. раздел "Особые указания"
      Гистоплазмозот 200 мг 1 раз/сут до 200 мг 2 раза/сут8 месяцев-
      Бластомикозот 100 мг 1 раз/сут до 200 мг 2 раза/сут6 месяцев-
      Споротрихоз100 мг 1 раз/сут3 месяца-
      Паракокцидиоидомикоз100 мг 1 раз/сут6 месяцевДанные об эффективности этой дозы для лечения паракокцидиоидомикоза у пациентов со СПИД отсутствуют
      Хромомикоз100-200 мг 1 раз/сут6 месяцев-

      * Продолжительность лечения может быть скорректирована в зависимости от эффективности лечения.

      Пациенты детского возраста

      Данные о применении итраконазола в капсулах для лечения детей ограничены. Применение итраконазола в капсулах для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск.

      Пациенты пожилого возраста

      Данные о применении итраконазола для лечения пациентов пожилого возраста ограничены. Рекомендуется применять препарат для лечения пациентов данной категории, только если ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. При выборе дозы препарата для лечения пожилых пациентов рекомендуется учитывать снижение функции печени, почек и сердца, чаще встречающееся в пожилом возрасте, а также наличие сопутствующих заболеваний или прием других лекарственных средств.

      Пациенты с нарушением функции печени

      Данные о применении перорального итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции печени ограничены. Следует с осторожностью назначать препарат данной категории пациентов.

      Пациенты с нарушением функции почек

      Данные о применении перорального итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. У некоторых пациентов, страдающих почечной недостаточностью, экспозиция итраконазола может быть снижена. Следует с осторожностью назначать препарат данной категории пациентов. В некоторых случаях может потребоваться изменение дозы лекарственного препарата.

      Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

      Применение итраконазола в капсулах для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск.

      Противопоказания

      • гиперчувствительность к итраконазолу или вспомогательным веществам;
      • одновременный прием препаратов-субстратов изофермента CYP3A4 (см. раздел "Лекарственное взаимодействие"), таких как:
        • Левацетилметадол, метадон;
        • дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин;
        • телитромицин у пациентов с нарушениями функции почек или печени тяжелой степени;
        • тикагрелор;
        • галофантрин;
        • астемизол, мизоластин, терфенадин;
        • алкалоиды спорыньи: дигидроэрготамин, эргометрин (эргоновин), эрготамин, метилэргометрин (метилэргоновин), элетриптан;
        • иринотекан;
        • луразидон, мидазолам для перорального приема, пимозид, сертиндол, триазолам;
        • бепридил, фелодипин, лерканидипин, нисолдипин;
        • ивабрадин, ранолазин;
        • эплеренон;
        • цизаприд, домперидон;
        • ловастатин, симвастатин, аторвастатин;
        • фезотеродин у пациентов с недостаточностью функции почек или печени умеренной или тяжелой степени, солифенацин у пациентов с недостаточностью функции почек тяжелой степени и с недостаточностью функции печени умеренной или тяжелой степени;
        • колхицин у пациентов с нарушениями функции печени или почек.

      Совместное применение итраконазола с препаратами-субстратами изофермента CYP3A4 может увеличивать концентрацию итраконазола в плазме, усиливать или пролонгировать терапевтический и нежелательные эффекты, которые могут вызывать потенциально опасную ситуацию (например, повышение концентрации в плазме некоторых препаратов может вызвать удлинение интервала QT и сердечную тахиаритмию, включая случаи двунаправленной веретенообразной желудочковой тахикардии, фатальной аритмии) (см. раздел "Лекарственное взаимодействие").

      • хроническая сердечная недостаточность в настоящее время или в анамнезе (за исключением терапии жизнеугрожающих или других опасных инфекций; см. раздел "Особые указания");
      • непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
      • детский возраст до 3 лет;
      • беременность (за исключением случаев, угрожающих жизни, и если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода);
      • период грудного вскармливания.

      С осторожностью

      • при циррозе печени;
      • при тяжелых нарушениях функции печени и почек;
      • при гиперчувствительности к другим азолам;
      • у пациентов пожилого возраста;
      • у детей (см. также раздел "Особые указания").

      С осторожностью (меры предосторожности)

      С осторожностью: при циррозе печени; тяжелых нарушениях функции печени.
      С осторожностью: при тяжелых нарушениях функции почек.

      С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

      Особые указания

      Влияние на деятельность сердца

      В исследовании итраконазола для в/в введения у здоровых добровольцев отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии итраконазола. Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна.

      Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе итраконазола 400 мг/сут наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности выявлено не было. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. Препарат не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превышает потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности (ИБС, поражения клапанов, обструктивные болезни легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками). Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса лечения. При появлении подобных признаков прием препарата необходимо прекратить.

      Угрожающие жизни аритмии сердца и/или внезапная смерть отмечались у пациентов при одновременном применении итраконазола и метадона.

      Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности.

      Лекарственное взаимодействие

      Одновременный прием некоторых лекарственных препаратов с итраконазолом может привести к изменению эффективности итраконазола и/или одновременно применяемых лекарственных препаратов, к возникновению опасных для жизни побочных реакций и/или внезапной смерти. Препараты, которые нельзя принимать одновременно с итраконазолом, не рекомендованные для одновременного применения и/или рекомендованные для одновременного применения с итраконазолом с осторожностью, перечислены в разделе "Лекарственное взаимодействие".

      Перекрестная гиперчувствительность

      Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой (из группы азолов) ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол.

      Взаимозаменяемость

      Не рекомендуется взаимозаменяемое применение препаратов итраконазола в лекарственных формах: капсулы и раствор для приема внутрь, ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при его применении в форме раствора для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме одинаковых доз итраконазола.

      Сниженная кислотность желудочного сока

      При сниженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола из капсул нарушается. Пациентам со сниженной кислотностью желудочного сока вследствие заболевания (например, у пациентов с ахлоргидрией) или вследствие приема лекарственных препаратов (например, лекарственных средств, подавляющих желудочную секрецию) рекомендуется принимать итраконазол в капсулах одновременно с кислыми напитками (такими как недиетическая кола). Следует контролировать противогрибковую активность препарата и увеличивать дозу итраконазола при необходимости.

      Влияние на функцию печени

      В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым итраконазол был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов, заболеванием печени в активной фазе или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует назначать лечение итраконазолом, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск поражения печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимся нарушением функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других лекарственных средств. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Поскольку у пациентов с нарушениями функции печени полный Т1/2 итраконазола несколько увеличен, рекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата.

      Нарушения функции почек

      Данные по применению итраконазола у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть понижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью. Рекомендуется осуществлять контроль концентрации итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата.

      Пациенты с иммунодефицитом

      Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у пациентов с нейтропенией, пациентов со СПИД или перенесших операцию по трансплантации органов. Таким образом, доза должна быть скорректирована в зависимости от клинической картины у этой группы пациентов.

      Пациенты с системными грибковыми инфекциями, представляющими угрозу жизни

      Вследствие фармакокинетических характеристик (см. раздел "Фармакокинетика") итраконазола в виде капсул его применение не рекомендуется для начала лечения системных микозов, представляющих угрозу жизни пациентов.

      Пациенты со СПИД

      Лечащий врач должен оценить необходимость назначения поддерживающей терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов, имеющих СПИД, у которых существует риск рецидива, ранее получавших лечение по поводу системных грибковых инфекций.

      Применение в педиатрической практике

      Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск.

      Женщинам детородного возраста, принимающим препарат, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после завершения его применения.

      Периферическая невропатия

      Лечение следует прекратить при возникновении периферической невропатии, которая может быть связана с приемом итраконазола.

      При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом.

      Пациенты пожилого возраста

      Данные по применению итраконазола у пациентов пожилого возраста ограничены. Рекомендуется назначать препарат только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск. В целом рекомендуется при подборе дозы для пациентов пожилого возраста обратить внимание на частоту снижения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии.

      Потеря слуха

      Сообщалось о временной или стойкой потере слуха у пациентов, принимающих итраконазол. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином (см. раздел "Противопоказания" и "Лекарственное взаимодействие"). Слух обычно восстанавливается после окончания терапии итраконазолом, однако у некоторых пациентов потеря слуха необратима.

      Способность к зачатию

      В исследованиях на животных отмечалась репродуктивная токсичность итраконазола.

      Муковисцидоз (кистозный фиброз)

      У пациентов с муковисцидозом (кистозным фиброзом) наблюдалась вариабельность концентрации итраконазола в плазме крови при применении итраконазола в форме раствора для приема внутрь в дозе 2.5 мг/кг 2 раза/сут. Как следствие, терапевтическая Css итраконазола в плазме крови может не достигаться. Css >250 нг/мл достигались приблизительно у 50% пациентов старше 16 лет и не достигались ни у одного пациента младше 16 лет. При отсутствии ответа на терапию итраконазолом в виде капсул следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию.

      Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

      Исследования по изучению влияния итраконазола на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой не проводились. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения побочных реакций, таких как головокружение, нарушение зрения и потеря слуха (см. раздел "Побочное действие"). При появлении описанных нежелательных реакций следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

      Применение при беременности и кормлении грудью

      Беременность

      Итраконазол не должен применяться при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни, и если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода.

      В доклинических исследованиях было показано, что итраконазол обладает репродуктивной токсичностью.

      Данных о применении итраконазола в период беременности недостаточно. В ходе клинического применения итраконазола после регистрации были отмечены случаи врожденных аномалий. Такие случаи включали нарушения развития зрения, скелета, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, а также хромосомные нарушения и множественные пороки развития. Однако, является ли применение итраконазола причиной возникновения данных нарушений, достоверно не установлено.

      Эпидемиологические данные в отношении воздействия итраконазола в I триместре беременности, в основном у пациенток, получавших краткосрочную терапию по поводу вульвовагинальных кандидозов, не выявили повышенного риска развития врожденных аномалий по сравнению с контрольной группой, не подвергавшейся воздействию ни одного из известных тератогенных факторов.

      Женщинам детородного возраста, принимающим итраконазол, необходимо использовать надежные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения, вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

      Период грудного вскармливания

      Поскольку итраконазол может проникать в грудное молоко, при необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

      Показания к применению

      • поражение кожи и слизистых оболочек:
        • вульвовагинальный кандидоз;
        • отрубевидный лишай;
        • дерматомикозы;
        • кандидоз слизистой оболочки полости рта;
        • грибковый кератит.
      • онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжеподобными грибами;
      • системные микозы:
        • системный аспергиллез и кандидоз;
        • криптококкоз (включая криптококковый менингит) - у пациентов с иммунодефицитом и у всех пациентов с криптококкозом ЦНС итраконазол должен применяться только в случаях, если препараты первой линии лечения не применимы в данном случае или не эффективны;
        • гистоплазмоз;
        • бластомикоз;
        • споротрихоз;
        • паракокцидиоидомикоз;
        • прочие редко встречающиеся системные или тропические микозы.

      Фармакокинетика

      Cmax итраконазола в плазме достигается в течение 2-5 ч после перорального приема. Вследствие нелинейной фармакокинетики итраконазол накапливается в плазме крови при многократном приеме. Css итраконазола, как правило, достигается в течение примерно 15 дней, при этом значения Cmax итраконазола составляют 0.5 мкг/мл, 1.1 мкг/мл и 2.0 мкг/мл соответственно после перорального приема 100 мг 1 раз/сут, 200 мг 1 раз/сут, 200 мг 2 раза/сут. Конечный Т1/2 обычно составляет 16-28 ч при однократном приеме и 34-42 ч при многократном приеме. Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течение 7-14 дней после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения. Общее среднее значение клиренса итраконазола в плазме при в/в введении составляет 278 мл/мин. Клиренс итраконазола уменьшается при более высоких дозах в связи с насыщением путей его метаболизма в печени.

      Всасывание

      Итраконазол быстро абсорбируется после приема внутрь. Cmax неизмененного итраконазола в плазме достигаются в течение 2-5 ч после перорального приема капсулы. Абсолютная биодоступность итраконазола после перорального приема составляет около 55%. При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после еды.

      Всасывание итраконазола при приеме капсул снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке (таких как антагонисты гистаминовых H2-рецепторов, ингибиторы протоновой помпы), или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний. Всасывание итраконазола натощак у таких пациентов увеличивается при приеме итраконазола в капсулах одновременно с кислыми напитками (такими как недиетическая кола). При приеме итраконазола в капсулах в дозе 200 мг однократно натощак совместно с недиетической колой после предварительного приема антагониста гистаминовых H2-рецепторов ранитидина всасывание итраконазола было сопоставимым с всасыванием при приеме только итраконазола.

      Экспозиция итраконазола ниже при приеме в виде капсул по сравнению с экспозицией итраконазола при приеме той же дозы в виде раствора для приема внутрь.

      Распределение

      Итраконазол на 99.8% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином (гидроксиитраконазол связывается с альбумином на 99.6%). Также отмечено сродство к липидам. В несвязанном виде в плазме остается только 0.2% итраконазола. Кажущийся Vd >700 л, что свидетельствует о его значительном распределении в тканях. Концентрации в легких, почках, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза выше, чем соответствующие концентрации в плазме крови, при этом концентрация в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови. Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости.

      Метаболизм

      Как было показано в исследованиях in vitro, изофермент CYP3A4 является основным изоферментом, участвующим в метаболизме итраконазола. Итраконазол подвергается активному метаболизму в печени с образованием множества метаболитов. Основным метаболитом является гидроксиитраконазол, который in vitro обладает противогрибковой активностью, сопоставимой с итраконазолом. Концентрации гидроксиитраконазола в плазме крови примерно в 2 раза превышают концентрацию итраконазола.

      Выведение

      Итраконазол выводится преимущественно в форме неактивных метаболитов с мочой (35%) и калом (54%) в течение одной недели после приема раствора для приема внутрь. Почечная экскреция итраконазола и его активного метаболита гидроксиитраконазола составляет менее 1% от дозы препарата, введенной в/в. На основании результатов изучения фармакокинетики 14С-меченого итраконазола после перорального приема, выведение неизменного итраконазола с калом варьирует от 3% до 18% от принятой дозы.

      Поскольку перераспределение итраконазола из тканей, содержащих кератин, является незначительным, выведение итраконазола из этих тканей связано с регенерацией эпидермиса. В отличие от плазмы крови, концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного лечения, а концентрация в кератине ногтя, где итраконазол может быть обнаружен уже через 1 неделю после начала лечения, сохраняется по крайней мере в течение 6 месяцев после окончания 3-месячного курса лечения.

      Фармакокинетика у особых групп пациентов

      Пациенты с нарушением функции печени. Итраконазол метаболизируется преимущественно в печени. В ходе исследования фармакокинетики сравнивали фармакокинетические показатели пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. У пациентов с циррозом печени при однократном приеме 100 мг итраконазола средняя Сmax в плазме была значительно ниже (на 47%), чем у здоровых добровольцев. Средний Т1/2 при приеме однократной дозы был увеличен у пациентов с циррозом печени и составлял в этом исследовании 37±17 ч по сравнению с 16±5 ч для здоровых добровольцев. Средняя экспозиция итраконазола (AUC) была аналогичной у пациентов с циррозом печени и у здоровых добровольцев. Данные о длительном применении итраконазола у пациентов с циррозом печени отсутствуют (см. разделы "Режим дозирования" и "Особые указания").

      Пациенты с нарушением функции почек. Данные о пероральном применении итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. У пациентов с уремией, у которых средний КК составлял 13 мл/мин/1.73 м2, системное воздействие итраконазола (AUC) было несколько ниже по сравнению с основной популяцией. Не выявлено значительного влияния гемодиализа или длительного перитонеального диализа, проводимого в амбулаторных условиях, на показатели фармакокинетики итраконазола (Тmax, Сmax и AUC0-8ч).

      После однократного в/в введения итраконазола конечный Т1/2 у пациентов с незначительным (определяется в исследовании как КК 50-79 мл/мин), средним (КК 20-49 мл/мин) или выраженным нарушением функции почек (КК <20 мл/мин) сходный с таковым у здоровых людей (диапазон средних значений 42-49 ч по сравнению с 48 ч у пациентов с нарушениями функции почек и здоровых добровольцев соответственно). Общая экспозиция итраконазола, на основании оценки показателя AUC, была снижена у пациентов с умеренными и выраженными нарушениями функции почек примерно на 30% и 40% соответственно, по сравнению с пациентами, у которых функция почек не нарушена.

      Данные о длительном применении итраконазола пациентами с нарушениями функции почек недоступны. Проведение диализа не влияет на Т1/2 или клиренс итраконазола или гидроксиитраконазола.

      Пациенты детского возраста. Данные о фармакокинетике итраконазола у пациентов детского возраста ограничены. Клинические исследования фармакокинетики у детей и подростков в возрасте от 5 месяцев до 17 лет проводились с применением итраконазола в капсулах, раствора для приема внутрь и раствора для в/в введения. Индивидуальные дозы итраконазола в форме капсул и раствора для приема внутрь варьировали от 1.5 до 12.5 мг/кг/сут при приеме 1 или 2 раза/сут. При приеме итраконазола в одной и той же суточной дозе 2 раза/сут по сравнению с приемом 1 раз/сут Cmax и Cmin в плазме были сопоставимы с таковыми у взрослых пациентов при приеме итраконазола 1 раз/сут. Не было зарегистрировано существенных возрастных различий показателей AUC итраконазола и его общего клиренса; в редких случаях наблюдалась незначительная взаимосвязь между возрастом пациентов и значениями Vd итраконазола, Сmax и конечного Т1/2. Установленный клиренс итраконазола и его Vd зависят от массы тела пациентов.

      Фармакодинамика

      Итраконазол - синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Механизм действия итраконазола заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола - основного компонента клеточной мембраны гриба, участвующего в поддержании структурной целостности мембраны. Нарушение синтеза эргостерола приводит к изменению проницаемости мембраны и лизису клетки, что и обусловливает противогрибковый эффект итраконазола.

      Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых грибами: Candida spp. (включая Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis и Candida dubliniensis), Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Cladosporium spp., Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Geotrichum spp., Histoplasma spp., включая Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, Penicillium marneffei, Sporothrix schenckii и Trichosporon spp. Итраконазол также показал активность в отношении Epidermophyton floccosum, Fonsecaea spp., Malassezia spp., Microsporum spp., Pseudallescheria boydii, Trichophyton spp. и других дрожжевых и грибковых инфекций.

      Candida krusei, Candida glabrata и Candida tropicalis являются наименее чувствительными к действию итраконазола видами Candida. In vitro род Candida несколько изолированно показывал однозначную резистентность к итраконазолу.

      Основными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются Zygomycetes (Rhizopus spp., Rhizomucor spp., Mucor spp. и Absidia spp.), Fusarium spp., Scedosporium spp. и Scopulariopsis spp.

      Устойчивость к азолам развивается медленно и часто является результатом нескольких генетических мутаций. Описанные механизмы развития устойчивости включают в себя гиперэкспрессию гена ERG11, кодирующего фермент 14α-деметилазу, который является основной мишенью действия азолов, и точечные мутации ERG11, приводящие к уменьшению связывания ферментов с азолами и/или к активации транспортных систем, что приводит к увеличению выведения азолов. Наблюдалась перекрестная устойчивость Candida spp. к препаратам группы азолов, хотя устойчивость к одному препарату этой группы не обязательно означает наличие устойчивости к другим препаратам группы азолов. Сообщалось о штаммах Aspergillus fumigatus, устойчивых к итраконазолу.

      Срок годности от даты изготовления

      3 года.

      Общие характеристики
      Форма выпуска
      ?
      Придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние, при котором достигается необходимый лечебный эффект
      Капсулы
      Действующее вещество
      ?
      Химическое вещество или уникальная биологическая субстанция в составе лекарственного средства, с физиологическим действием которой на организм связывают лечебные свойства данного препарата
      Итраконазол
      Дозировка
      ?
      Содержание одного или нескольких действующих веществ в количественном выражении на единицу дозы, или единицу объема, или единицу массы в соответствии с лекарственной формой либо для некоторых видов лекарственных форм количество высвобождаемого из лекарств
      100мг
      Количество в упаковке
      42
      Фармакологическая группа
      ?
      Групповая принадлежность препарата по классификации лекарственных средств
      Противогрибковое средство
      Дополнительная информация
      Срок годности
      ?
      Базовый срок годности товара
      3 года
      Производитель
      Вертекс
      Страна
      РОССИЯ
      Отпуск из аптек
      ?
      Этот товар может быть продан только в аптеке и при предъявлении рецепта
      По рецепту
      Наличие в аптеках

      Для покупок в нашей интернет-аптеке выберите требуемый товар и добавьте его в корзину. Далее перейдите в Корзину и нажмите на кнопку «Перейти к оформлению».

      Оформление заказа выглядит следующим образом:

      • Заполните полностью форму по последовательным этапам: данные о себе, способ и адрес доставки*, способ оплаты;
      • При оформлении доставки по адресу рекомендуем в комментарии к заказу написать информацию, которая поможет курьеру вас найти;
      • Нажмите на кнопку «Оформить заказ».

      Интернет-заказы принимаются круглосуточно. Обработка заказов производится согласно графику работы аптек в г. Краснодаре.

      *Важно: Курьерская доставка лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту, наркотических и психотропных лекарственных препаратов, а также спиртосодержащих лекарственных препаратов с объёмной долей этилового спирта свыше 25% не осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства РФ №697 от 16.05.2020. Доставка курьером доступна в интернет-аптеке "Фармсервис" только для не рецептурных лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Для остальных категории товаров вы можете выбрать самовывоз из наших аптек г. Краснодаре.

      Подробная информация о правилах розничной продажи интернет-аптекой "Фармсервис" лекарственных препаратов для медицинского применения дистанционным способом приведена в разделе "Правила дистанционной торговли".

      В интернет-аптеке "Фармсервис" доступны следующие способы оплаты:

      1. Наличные денежные средства и банковская карты при получении - при самовывозе из аптеки в г. Краснодаре либо при доставке курьерской службой вы оплачиваете заказ наличными или банковской картой (МИР, Visa, MasterCard) в момент получения, получаете товар и кассовый чек. При получении заказа в курьерской службе от вас дополнительно потребуется подпись товаросопроводительных документов;
      2. Банковская карта (МИР, Visa, MasterCard) при оформлении заказа в интернет-аптеке - в этом случае на странице оплаты банка-партнёра потребуется ввести номер карты, срок действия и CVC-код. При необходимости банк попросит вас ввести смс-код для подтверждения платежа. После оплаты вы получите электронный кассовый чек от оператора фискальных данных. Для получения заказа в аптеке либо при курьерской доставке вам потребуется назвать номер заказа и предъявить документ, удостоверяющий вашу личность - паспорт гражданина РФ/СССР, заграничный паспорт, военный билет или удостоверение личности военнослужащего РФ.

      Важно:

      • Водительское удостоверение, студенческий билет, ИНН и т.д. не являются документами, удостоверяющими личность на территории Российской Федерации;
      • Оплата заказа в момент оформления доступна исключительно для товара, разрешённого к торговле дистанционным способом. Все прочие категории товара Вы можете оплатить в наших аптеках г. Краснодара при получении заказа. Для рецептурных лекарственных средств дополнительно потребуется рецепт, выписанный соответствующей медицинской организацией.

      Подробная информация о правилах розничной продажи интернет-аптекой "Фармсервис" лекарственных препаратов для медицинского применения дистанционным способом приведена в разделе "Правила дистанционной торговли".

      В интернет-аптеке доступны следующие способы доставки:

      Самовывоз из аптек г. Краснодара

      Вы можете самостоятельно забрать заказ в одной из аптек г. Краснодара - при оформлении заказа выберите способ доставки "Самовывоз" и аптеку, из которой хотели бы забрать заказ. Для получения заказа дождитесь уведомление на электронную почту о готовности заказа и сообщите провизору в аптеке его номер. В случае оплаты заказа при оформлении на сайте для получения товара потребуется предъявить документ, удостоверяющий вашу личность - паспорт гражданина РФ/СССР, заграничный паспорт, военный билет или удостоверение личности военнослужащего РФ.

      При фактическом наличии товаров в аптеке сборка вашего заказа составит не более 1 часа. При наличии в заказе товаров под заказ время сборки будет увеличено на время заказа и доставки отсутствующих товаров в выбранную вами аптеку для самовывоза.

      При оформлении самовывоза из аптеки без оплаты заказа товары будут забронированы за вами в течение 72 часов. По истечении этого срока заказ будет отменён. При необходимости продления срока бронирования позвоните в выбранную вами аптеку самовывоза и сообщите об этом провизору.

      Доставка

      Заказы, оформленные до 14:00, будут доставлены вам на следующий рабочий день.

      Заказы, оформленные после 14:00, будут доставлены вам через рабочий день.

      Сроки доставки в регионы Российской Федерации определяются автоматически на основании графика доставок курьерской службы. Среднее время доставки заказов составляет 4-6 рабочих дней.

      Стоимость доставки зависит от веса и габаритов заказанного вами товара и рассчитывается по тарифам курьерской службы.

      Важно: при наличии в заказе товаров под заказ время доставки будет увеличено на время поставки в аптеку товара под заказ.


      Формы выпуска, аналоги, аксессуары
      «ВЕРТЕКС» – крупный российский производитель лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и косметических средств. Компания основана в 1999 году, В 2023 году отметит 20 лет с получения лицензии на производство лекарств и его старта.


      Компания располагает собственным инновационно-производственным комплексом и научно-исследовательским центром разработки продукции (г. Санкт-Петербург). Система управления качеством соответствует международному стандарту GMP. В ассортиментном портфеле «ВЕРТЕКС» более 270 позиций, половина из них входит в перечень ЖНВЛП. Из них - шесть видов оригинальных комбинированных лекарственных препаратов, которые не имеют аналогов. Области применения: гинекология, дерматология, оториноларингология, кардиология, устранение симптомов гриппа и ОРВИ, грибковые поражений ногтей. Это 19 позиций лекарств с учётом разных фасовок и дозировок


      «ВЕРТЕКС» – Лауреат Премии Правительства РФ в области качества в 2017 году.


      Важнейшие задачи компании — импортозамещение жизненно необходимых препаратов и разработка оригинальных лекарств отечественного производства.


      Фармацевтическая компания «ВЕРТЕКС» стала самым быстрорастущим производителем лекарств в фармрознице по итогам 2022 года. Она заняла первое место по приросту в стоимостном выражении (в розничных ценах) в топ-20 крупнейших фармпроизводителей по объему продаж в аптеках и прибавила 30,5 % к 2021 году. Также «ВЕРТЕКС» возглавил по темпу роста в натуральном выражении топ-10 лидеров по объему продаж в фармрознице в упаковках. В них максимальный прирост продаж компании составил 6,4 %, это один из двух положительных показателей в выборке компаний, остальные ушли в минус.


      Динамику по итогам розничного аудита фармрынка РФ представило маркетинговое агентство DSM Group. В соответствии с этими данными в 2022 году в российских аптеках купили более 95 млн упаковок лекарств «ВЕРТЕКСА» на сумму свыше 22 млрд рублей (в розничных ценах). Из них более 76 % упаковок и около 60 % в денежном выражении приходится на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП). Цены на лекарства из соответствующего перечня устанавливает государство.


      По предварительным данным на февраль 2023 г. (отчетность будет сформирована позднее), выручка компании за прошлый год достигла 17,7 млрд рублей без НДС. Это на 26,5 % больше, чем в 2021 году. Динамика объема первичных продаж лекарств составила 11 % в натуральном и около 26 % в денежном выражении. На их долю в общем показателе продаж приходятся 93 % в натуральном (109 млн упаковок) и 89 % в денежном выражении. Доля жизненно необходимых препаратов превысила 77 % в натуральном и 64 % в денежном выражении. Всего «ВЕРТЕКС» продал 117,5 млн упаковок продукции с учетом косметических средств, БАД и изделий медицинского назначения.


      «Несмотря на то, что год был очень сложным, рост продаж лекарств говорит о том, что мы постарались обеспечить бесперебойность производства препаратов и что продукция компании востребована. Её можно купить практически в каждой аптеке страны или заказать онлайн с помощью аптечных сервисов. Уверен, что за аналитическими данными стоит реальная польза, которую «ВЕРТЕКС» приносит людям в лечении широкого ряда заболеваний, в числе которых сердечно-сосудистые, неврологические, дерматологические, гинекологические и многие другие. К тому же ассортимент компании постоянно расширяется», - рассказывает генеральный директор фармацевтической компании «ВЕРТЕКС» Георгий Побелянский.


      «ВЕРТЕКС» не раз занимал первое место по приросту продаж лекарств в аптеках в доковидный период, а предыдущее лидерство пришлось на пандемический 2020 год.


      По данным DSM Group, лекарства компании с действующим веществом бисопролол по количеству проданных упаковок также заняли первое место среди российских препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний в аптеках в 2022 году. Эффективность выпуска одного из них в определенной фасовке и дозировке удалось повысить в результате прошлогоднего участия в нацпроекте «Производительность труда», так как «ВЕРТЕКС» старается использовать все инструменты, которые дают возможность сделать лекарства еще доступнее.




      Кроме того, по итогам 2022 года бренд ALERANA® фармкомпании вновь стал самым продаваемым в аптеках, где лидирует в определенных сегментах с 2011 года. Он занял первое место в двух категориях: косметические средства против выпадения волос и облысения; косметические шампуни (данные DSM Group в стоимостном выражении). В серию входят и лекарственные спреи.
      Все товары категории
      Все товары бренда Вертекс

      Нужна консультация?

      Наши провизоры ответят на любой интересующий вопрос
      Задать вопрос
      Каталог
      Акции
      Услуги
      Производители
      Действующие вещества
      Аптеки "Фармсервис"
      О компании
      Вакансии
      Контакты
      Партнеры
      Документы и лицензии
      Новости
      Аренда
      Юридическая информация
      Реквизиты
      Правила дистанционной торговли
      Программа лояльности
      Политика в отношении обработки персональных данных
      Антикоррупционная политика
      Адреса аптек
      Помощь
      Оформление заказа
      Условия доставки
      Условия оплаты
      Обмен и возврат
      Вопрос-ответ
      Поиск по сайту
      Подписаться на новости
      8 (800) 250-61-14 (181-001)
      8 (800) 250-61-14 (181-001)Звонок бесплатный
      +7 (918) 027-55-99Торговый зал
      Заказать звонок
      info@phsv-apteka.ru info@phsv.ru
      г. Краснодар, ул. Ставропольская, д. 129
      • Вконтакте
      • Telegram
      2022-2025 © "Фармсервис" ООО. Лицензия: Л042-00110-77/00285566
      Все права защищены
      Разработано в

      Цены в аптеках могут отличаться от цен, указанных на сайте. Обращаем ваше внимание на то, что сайт https://phsv-apteka.ru носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями п. 2 ст. 437 ГК РФ. Для получения подробной информации о действующих ценах на товар и наличии товара в конкретной аптеке, пожалуйста, обращайтесь по телефонам 8 (800) 250-61-14 (181-001),+7 (918) 027-55-99.

      ООО "Фармсервис" не осуществляет дистанционную продажу лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту на лекарственный препарат, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а также спиртосодержащих лекарственных препаратов с объёмной долей этилового спирта свыше 25 процентов. Реализация указанной продукции дистанционным способом запрещена действующим законодательством РФ. Бронирование осуществляется на условиях последующего выкупа указанной продукции в выбранной Вами аптеке.

      Каталог
      По всему сайту
      По каталогу