Gliquidone.
Gliquidonum (род. Gliquidoni).
N-[(Циклогексиламино)карбонил]-4-[2-(3,4-дигидро-7-метокси-4,4-диметил- 1,3-диоксо-2(1H)-изохинолинил)этил]бензолсульфонамид.
C27H33N3O6S
Гипогликемические синтетические и другие средства.
33342-05-1
Фармакологическое действие: Гипогликемическое..
Стимулирует бета-клетки панкреатических островков, способствует мобилизации и высвобождению инсулина, понижает уровень глюкагона в крови, увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях. Гипогликемическое действие проявляется через 60–90 мин, достигает максимума через 2–3 ч и продолжается 8 ч.
Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 2–3 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 — 1,5 ч. Выводится в основном кишечником (с желчью и фекалиями), и в небольшом количестве (5%), — почками.
Сахарный диабет типа 2 у больных среднего и пожилого возраста при невозможности компенсации гликемии только диетой.
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
При переходе с лечения другими пероральными противодиабетическими препаратами сходного действия на гликвидон его доза определяется степенью компенсации обмена.
Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфанил- и др. сульфонамидам); прекоматозное и коматозное состояния; диабет, осложненный ацидозом и кетоацидозом; сахарный диабет типа 1; беременность и кормление грудью.
Со стороны обмена веществ: редко — гипогликемия.
Со стороны органов ЖКТ: редко — потеря аппетита, тошнота, рвота, диспепсия.
Прочие: редко — головная боль, кожные аллергические реакции (дерматит), зуд, лейкопения, тромбоцитопения.
Эффект усиливают бутадион, хлорамфеникол, тетрациклины, производные кумарина, циклофосфамид, сульфаниламиды, ингибиторы МАО, тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, салицилаты, алкоголь, ослабляют — пероральные контрацептивы, хлорпромазин, симпатомиметики, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, препараты, содержащие никотиновую кислоту. Совместим с бигуанидами.
Симптомы: гипогликемия.
Лечение: прием внутрь сахара (лучше глюкозы), при необходимости — в/в или в/в капельное введение раствора глюкозы.
Во время лечения обязателен контроль содержания глюкозы в крови и моче, соблюдение диеты. Пропуск приема пищи или превышение дозы могут привести к выраженному гипогликемическому эффекту. При хирургических вмешательствах, инфекциях, сопровождающихся высокой температурой тела, может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулин. При тяжелой почечной недостаточности необходим постоянный врачебный контроль. Следует учитывать возможность понижения толерантности к алкоголю.
Внутрь, перед едой, в начальной дозе 15 мг однократно (утром); затем постепенно увеличивают дозу (не более 120 мг/сут) и кратность приема (при необходимости до 3 раз).
