Хлоргексиди́н — лекарственный препарат, антисептик, в готовых лекарственных формах используется в виде биглюконата (Chlorhexidini bigluconas). Хлоргексидин успешно применяется в качестве наружного антисептика и дезинфицирующего средства уже более 60 лет.
Аскорби́новая кислота́ (от др.-греч. «не-» + лат. scorbutus «цинга») — органическое соединение с формулой C 6 H 8 O 6, является одним из основных веществ в человеческом рационе, которое необходимо для нормального функционирования соединительной и костной ткани. Выполняет биологические функции восстановителя и кофермента некоторых метаболических процессов, является антиоксидантом.
Содержание
Русское название
Тетракаин + Хлоргексидин + Аскорбиновая кислота.
Английское название
Tetracaine + Chlorhexidine + Ascorbic acid.
Латинское название вещества Тетракаин + Хлоргексидин + Аскорбиновая кислота
Tetracainum + Chlorhexidinum + Acidum ascorbinicum (род. Tetracaini + Chlorhexidini + Acidi ascorbinici).
Химическое название
264.3633 г/моль (Тетракаин), 505.4466 г/моль (Хлоргексидин), 176.12 г/моль (Аскорбиновая кислота) Подробнее на Medum.ru: https://medum.ru/tetrakain-hlorgeksidin-askorbinovaya-kislota-formula.
Брутто формула
C15H24N2O2 (Тетракаин), C22H30Cl2N10 (Хлоргексидин), C6H8O6 (Аскорбиновая кислота)
Фармакологическая группа вещества Тетракаин + Хлоргексидин + Аскорбиновая кислота
Местные анестетики в комбинациях; Антисептики и дезинфицирующие средства..
Нозологическая классификация
- (J03.0) Стрептококковый тонзиллит;
- (J06.0) Острый ларингофарингит;
- (J35.0) Хронический тонзиллит;
- (K05.4) Пародонтоз;
- (K12) Стоматит и родственные поражения;
- (Z54.0) Состояние выздоровления после хирургического вмешательства;
- (J02) Острый фарингит;
- (J31.2) Хронический фарингит;
- (K05) Гингивит и болезни пародонта;
Код CAS
94-24-6; 55-56-1; 50-81-7.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие: Анестетик тетракаин оказывает местнообезболивающее действие. .
Характеристика
Тетракаин (дикаин) — лекарственный препарат из группы местных анестетиков. Такие препараты снижают чувствительность нервных окончаний в месте воздействия и широко используются в офтальмологической и оториноларингологической практике для местной анестезии.Хлоргексиди́н — лекарственный препарат, антисептик, в готовых лекарственных формах используется в виде биглюконата (Chlorhexidini bigluconas). Хлоргексидин успешно применяется в качестве наружного антисептика и дезинфицирующего средства уже более 60 лет.
Аскорби́новая кислота́ (от др.-греч. «не-» + лат. scorbutus «цинга») — органическое соединение с формулой C 6 H 8 O 6, является одним из основных веществ в человеческом рационе, которое необходимо для нормального функционирования соединительной и костной ткани. Выполняет биологические функции восстановителя и кофермента некоторых метаболических процессов, является антиоксидантом.
Фармакология
Комбинированный препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием. Антибактериальная активность обеспечена входящим в состав антисептиком хлоргексидином, оказывающим бактерицидное и бактериостатическое действие на возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и глотки (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Haemophilus Influenzae, Klebsiella spp.). Хлоргексидин также эффективен при кандидомикозах. Местнообезболивающее действие проявляется благодаря местному анестетику тетракаину. Анестезия наступает через 1-2 мин после применения. Аскорбиновая кислота увеличивает неспецифическую резистентность организма к инфекционным заболеваниям, усиливает иммунные реакции и снижает проницаемость капилляров, тем самым, способствуя уменьшению воспаления и отека слизистых оболочек полости рта и глотки.
Хиоргекседин При рассасывании пастилки хлоргексидин постепенно выделяется в слюну, связывается с поверхностью слизистой оболочки полости рта, поглощается зубной эмалью, дентином и зубным цементом, а затем снова медленно выделяется в слюну. Определяется в слюне в течение 8–12 часов благодаря своей катионной природе, хлоргексидин прочно связывается со слизистой оболочкой и другими тканями, вследствие чего очень плохо всасывается. Часть препарата может быть проглочена со слюной. После контакта со слизистой оболочкой хлоргексидин всасывается в органические структуры, что обеспечивает его длительный местный эффект и препятствует выделению самого препарата в системный кровоток, в крови обнаруживаются очень низкие концентрации. Распределяется в основном в почки и печень, слабо метаболизируется и выводится в неизменном виде с калом (99,5 % от попавшей внутрь дозы). Тетракаин При рассасывании пастилки тетракаин быстро всасывается и умеренно связывается с белками плазмы (76 %). метаболизируется в печени до пара-амииобензойной кислоты. Аскорбиновая кислота Полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и хорошо распределяется в тканях организма. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется в дегидроксиаскорбиновую кислоту и частично метаболизируется в аскорбат-2-сульфат; выводится с мочой.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности Категория действия на плод по FDA — N (для тетракаина — C, для хлоргексидина — B (для местного применения) и C (для системного применения), для аскорбиновой кислоты — A). Специальных исследований по безопасности применения комбинированного препарата при беременности не проведено. Применение препарата противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности по назначению врача. Специальных исследований о возможности применения препарата в период грудного вскармливания не проведено. Применение с осторожностью, по назначению врача
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 5 лет; I триместр беременности. С осторожностью Во II и III триместрах беременности по назначению врача, период лактации, сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз и почечнокаменная болезнь.
Побочные действия вещества Тетракаин + Хлоргексидин + Аскорбиновая кислота
Аллергические реакции. Интенсивное потребление может вызвать повреждение зубной эмали.
Взаимодействие
Тетракаин снижает антибактериальную активность сульфаниламидных препаратов. Сосудосуживающие средства удлиняют эффект и уменьшают токсичность тетракаина. Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Передозировка
Симптомы Головокружение, общая слабость, цианоз, возбуждение, беспокойство, мышечный тремор, нарушение дыхания, тошнота, рвота. Лечение Промывание желудка, назначение солевых слабительных; симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
Не рекомендуется применять одновременно с препаратами для лечения полости рта и глотки, содержащими йод (раствор Люголя, повидон-йод). Аскорбиновая кислота, входящая в состав препарата, может изменять результаты некоторых лабораторных тестов, о чём следует сообщить при проведении анализов.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки (стоматит, гингивит, тонзиллит, фарингит, пародонтоз, начальная стадия ангины, состояние после тонзиллэктомии или экстракции зуба и др.).